很多家长看到孩子上课坐不住、写作业扭来扭去、话多爱插嘴，较好反应是“这孩子太调皮了”。但有时候，这些表现可能是注意缺陷多动障碍（ADHD）的信号。如何区分“活泼好动”和“多动症”？下面这份自测指南，帮助成都家长在家初步判断。

一、观察场景：看孩子能否区分场合、把控行为

真正活泼好动的孩子，在陌生环境或严肃场合（如见长辈、参加典礼）能控制自己；而多动症孩子不分场合，在家里、学校、公共场所都难以安静。

自测问题：孩子在课堂上、家庭聚餐时、陌生人面前是否同样坐不住？如果无论在哪里都难以安静，需要警惕。

二、观察持续时间：看问题是否超过半年

好动可能是一时情绪或环境变化引起；多动症的核心症状（注意力分散、多动冲动）通常持续半年以上，并且明显比同龄人严重。

自测问题：孩子坐不住、注意力不集中的表现，是否持续达到半年及以上？

三、观察影响程度：看是否妨碍学习和社交

普通好动不影响课堂纪律和同伴关系；多动症孩子往往因为冲动打断他人、难以等待轮流、作业拖拉导致成绩落后。

自测问题：孩子是否因为坐不住经常被老师约谈？是否因为抢话、插队被同学排斥？

四、简易自查项目（供家长记录）

请根据近半年表现，勾选经常出现（每周四天以上）的项目：

• 上课离开座位
• 写作业时玩文具、频繁上厕所
• 打断别人说话
• 难以等待轮流（如排队、玩游戏）
• 丢三落四、忘带作业

综合判断：若上述项目有三项及以上每周出现四天以上，且症状持续超过半年、明显影响学习或同伴交往，建议前往儿童发育行为科进一步评估。

五、病症细节解读

多动症孩子往往对动画片、积木等感兴趣的事情能专注（这种不需要主动维持的注意力称为被动关注），但对上课、写作业这类需要主动坚持的任务，很难集中注意力。出现上述情况，即使孩子玩玩具时表现专注，也有必要进行专业评估。

六、成都家长下一步行动建议

自测只是初步参考，不能代替专业诊断。如果怀疑孩子有多动倾向，可带孩子到正规的儿童行为发育科或精神心理科进行注意力持续性测试、行为量表和智力测评。

成都小米熊行为发育科提供多动症全面评估，包括IVA-CPT注意力测试、Conners行为量表、感觉统合评估等，由经验丰富的儿科团队接诊。

信息：

• 杨淑琴 儿科主任：毕业于第三军医大学，中国康复医学会会员。擅长多动症、抽动症、学习困难、孤独症、语言发育迟缓、遗尿症。

家长常见问题解答

问：孩子只有上课走神，但回家玩积木能玩很久，是多动症吗？ 答：多动症孩子往往对感兴趣的事（如积木、动画片）能专注，但对上课、写作业等需要主动坚持的任务很难集中注意力。因此，即使玩玩具时表现专注，仍有评估必要。

问：自测后很担心，但不想马上用药怎么办？ 答：轻度多动症可通过行为治疗、家长培训、感觉统合训练等方法改善，不需要马上用药。先完成评估，会制定个体化方案。

免责声明：本文仅为健康科普内容，仅供家长参考，不能作为疾病诊断依据。儿童行为异常请前往正规医疗机构面诊，遵专业医师指导进行干预与治疗。