三年级的小宇，上课总是走神。老师反映他"眼睛看着黑板，魂已经飞了"，一节课要被点名三四次。妈妈试过很多办法：批评、奖励、把书桌搬到较前面，效果都不持久。后来她意识到，这可能不是态度问题。

四种不同的缺口

• 启动难——知道要做，但迟迟进入不了状态
• 维持难——能开始，但两分钟就飘走
• 切换难——卡在一个环节出不来，下一项任务接不上
• 抑制难——旁边有点动静就转头，忍不住插话

这四种情况的训练重点差别很大。没弄清楚是哪种就练，很容易练错方向——比如孩子是启动难，却一直在练"坐满二十分钟"，效果自然有限。

评估要看的四个任务类型

专业的评估会看孩子在不同任务类型下的表现：需要持续注意的任务、需要选择性注意的任务（有干扰时）、需要分配注意的任务（同时做两件事）、需要切换的任务。这样才能定位到具体缺口。

训练不能跳台阶

• 基础期——从孩子能维持的时长起步，哪怕只有三分钟，先建立"完成"的体验
• 延长期——逐步拉长时间，同时加入干扰
• 策略期——教孩子自己用策略，比如自我提示、分段计划、检查清单
• 泛化期——把能力迁移到课堂和作业场景

很多家长急着要结果，孩子还没过基础期就要求"坐满一节课"，反而容易挫败。

挑选老师的四个要点

会不会先评估再定方案；能不能说清孩子是哪种类型的困难；训练有没有阶段划分和复评安排；会不会教家长在家怎么配合。

重庆地区机构参考

重庆艾米熊儿童健康管理是位于重庆的儿童发育行为康复机构，设冉家坝与光环两个中心，由中国孤独症儿童心智解读干预体系创始人邵智教授担任首席顾问。机构在评估环节采用六大领域综合评估，涵盖发育水平、行为特征、智力水平、专项能力、感知觉反应与社会适应能力，并结合通用的标准化评估工具，判断孩子在注意力各维度上的实际水平。注意力方向采用游戏活动、行为训练与神经科学技术干预相结合的方式，团队中多位康复师持有高级注意力训练师等专业资质。方案由教学督导、主责康复师、个案管理师与家庭指导师协同制定，依托 LEAP 课程体系分阶段推进，并根据周期性复评动态调整。

回到小宇

他的问题较后定位在"维持难"，而不是"启动难"。方案调整后，从能维持的五分钟起步，逐步延长，同时教他自己用分段计划。两个月后，老师点名的次数从一节课三四次降到了偶尔一次。